Гигромы и ганглии кисти
Якушев Денис Сергеевич
  • №1 в своей специальности по версии prodoctorov.ru

Свяжитесь со мной
Пн-Пт с 8:00 до 20:00
8 (909) 979-97-77
Написать мне Онлайн консультация
  • О враче
  • Услуги
    • Плечевой сустав
    • Локтевой сустав
    • Лучезапястный сустав
    • Тазобедренный сустав
    • Коленный сустав
    • Голеностопный сустав
    • Стопа
    • Лечение суставов
    • Введение гиалуроновой кислоты и PRP
    • Асептический некроз головки бедренной кости - лечение без операции!
  • Отзывы
  • Пациенту
    • Цены
    • Фото работ
    • Отвечаем на вопросы
    • Статьи
  • Мои коллеги
  • Новости
  • Контакты
  • Главная |
  • Услуги |
  • Лучезапястный сустав |
  • Гигромы и ганглии кисти

Гигромы и ганглии кисти

  • Что это такое?
  • Причины образования кист и гигром
  • Симптомы болезни
  • Диагностика кист и гигром кисти и запястья
  • Лечение гигром и ганглионарных кист кисти и запястья
  • Цены на наши услуги
  • Отзывы пациентов
Записаться на прием

Ганглионарные кисты и гигромы являются наиболее распространенными объемными образованиями кисти. Они не относятся к опухолям и по сути безвредны. Локализоваться они могут где угодно, однако чаще всего — на тыльной поверхности запястья.

Эти заполненные жидкостью кисты могут быстро появляться, исчезать и менять свои размеры. Многие ганглионарные кисты не требуют никакого лечения. Однако если киста становится источником боли, ограничивает нормальную функцию кисти или имеет неприемлемый для пациента внешний вид, возможны несколько вариантов ее лечения.

Что это такое?

Ганглионарная киста или гигрома возникает из сустава и напоминает шарик на веревочке. Источником ее являются ткани, окружающие сустав, — связки, сухожильные футляры и синовиальная оболочка. Внутри киста заполнена вязкой жидкостью, подобной той, что служит смазкой в ваших суставах.

1

Наиболее частой локализацией ганглионарных кист и гигром является тыльная поверхность запястья.

Ганглионарные кисты могут формироваться в области любых суставов запястья и кисти, со стороны тыльной или ладонной поверхности, в т.ч. в области дистальных межфаланговых суставов и суставов основания пальца. Они могут иметь различные размеры и во многих случаях увеличиваются в размерах при усилении нагрузки на кисть. В покое кисты обычно уменьшаются в размере.

 

Причины образования кист и гигром

Неизвестно, что становится пусковым фактором для формирования кисты. Наиболее часто они встречаются у лиц молодого возраста (15-40 лет), чаще у женщин. Нередко можно видеть такие кисты у людей, занимающихся гимнастикой, когда нагрузки за лучезапястный сустав постоянны.

Ганглионарные кисты могут формировать в области дистальных межфаланговых суставов кисти — это т.н. слизистые кисты, которые обычно связаны с артритическим поражением этих суставов и чаще встречаются у лиц в возрасте 40-70 лет.

2

Слизистая киста в области дистального сустава указательного пальца.

Симптомы болезни

Большинство ганглионарных кист хорошо видны уже при обычном осмотре, однако кисты меньшего размера могут оставаться скрытыми под поверхностью кожи (скрытые ганглии). Многие ганглии никак по-другому себя не проявляют, однако иногда они могут оказывать давление на проходящий рядом нерв и становится в таких случаях источником боли, онемения и нарушения функции иннервируемых этим нервом мышц.

Крупные кисты, даже если они не причиняют болевых ощущений, могут быть проблемой с косметической точки зрения.

Диагностика кист и гигром кисти и запястья

Анамнез и физикальное обследование

При первой встрече доктор обсудит с вами состояние ваше здоровья в целом и беспокоящую вас проблему в частности. Он спросит вас о том, как долго существует у вас ганглий, меняет ли он свои размеры, болит ли он.

Давление на ганглий может сопровождаться болезненностью. Поскольку ганглий заполнен жидкостью, он пропускает проходящий свет. Чтобы установить это, доктор может просветить ганглий фонариком.

Лучевые методы диагностики

Рентгенография. Этот метод используется для визуализации плотных анатомических структур, которыми являются кости. Ганглии на рентгенограммах видны не будут, однако рентгенография назначается для исключения других состояний, например, артрита или костной опухоли.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвук. Эти методы исследование более информативны в отношении визуализации мягких тканей, в т.ч. ганглионарных кист. Иногда МРТ и УЗИ назначаются для диагностики скрытых ганглиев или дифференциальной диагностики ганглиев с другими объемными образованиями.

Лечение гигром и ганглионарных кист кисти и запястья

Консервативное лечение

На начальном этапе лечение ганглия может быть консервативным.

Наблюдение. Поскольку ганглий — это неопухолевое образование, которое может исчезать со временем, и если он никак вас не беспокоит, доктор может предложить вам просто понаблюдать за ним и убедиться, что с ним не происходит ничего необычного.

Иммобилизация. Ганглии нередко увеличиваются в размерах при физической активности, в результате чего они могут оказывать давление на нервы и вызывать боль. Иммобилизация лучезапястного сустава позволяет купировать эти симптомы и уменьшить размеры ганглия. После купирования болевых ощущений доктор может рекомендовать комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и восстановление объема движений.

Пункция и аспирация содержимого. Если ганглий является источником выраженных болевых ощущений и ограничения движений, можно удалить жидкость из ганглия. Эта процедура называется аспирацией.

Кожа вокруг ганглия обезболивается местным анестетиком, киста пунктируется иглой и жидкость удаляется шприцем.

Аспирация обычно приносит лишь временный эффект, поскольку «корень» кисты или ее сообщение с суставом или сухожильным футляром никуда не исчезает. Ганглий в этом отношении напоминает надоедливый сорняк, который постоянно вырастает вновь, поскольку корень его остается в земле. Поэтому ганглий после аспирации во многих случаях возникает снова.

Аспирация чаще всего выполняется при ганглиях, расположенных на тыле запястья.

3

Во время аспирации удаляется жидкость, заполняющая кисту.

Хирургическое лечение

Если консервативные мероприятия не позволяют избавить вас от проблемы, доктор может порекомендовать вам хирургическое лечение. Операция включает иссечение ганглия.

Вместе с ганглием или гигромой обычно удаляется часть измененной капсулы сустава или сухожильного футляра, представляющая собой корень кисты. Однако даже после полного удаления ганглия существует небольшая вероятность, что он образуется вновь.

Иссечение кисты или гигромы обычно является амбулаторной операцией, т.е. пациенты уходят домой уже в день операции после короткого периода наблюдения в послеоперационной палате. После операции вы можете испытывать некоторые болевые и дискомфортные ощущения, в области операции может быть в той или иной мере выраженный отек. К нормальной физической активности вы сможете вернуться через 2-6 недель после операции.

Стоимость услуг

НазваниеСтоимость

Первичная консультация врача травматолога-ортопеда

  • Изучение истории заболевания и жалоб пациента
  • Клинический осмотр
  • Выявление симптомов заболевания
  • Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
  • Установление диагноза
  • Назначение лечения
2 400 рублей

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда

  • Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
  • Постановка диагноза
  • Назначение лечения
бесплатно

Удаление ганглионарный кисты или гигромы

  • Пребывание в клинике
  • Анестезия (проводниковая)
  • Операция: Удаление кисты или гигромы кисти и запястья
  • Расходные материалы
от 19 500 рублей до 29 500 рублей

PRP-терапия, плазмолифтинг при заболевания и травмах коленного сустава

  • Консультация специалиста
  • Взятие крови
  • Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
  • Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область
4 000 рублей (одна инъекция)

Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (без стоимости препарата Дьюралан)

  • Местная анестезия
  • Введение препарата гиалуроновой кислоты Дьюралан
1 000 рублей

Прием врача травматолога — ортопеда после операции

  • Клинический осмотр после операции
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
  • Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
  • Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
  • Снятие послеоперационных швов
бесплатно

Отзывы о враче

Это отзывы реальных людей, взятых со страницы врача на портале prodoctorov.ru

03 августа 2023 г.
Галина Диомидова (Евтеева)
Чудесный врач! Опытный, вдумчивый, неравнодушный! Просто счастлива, что попала к нему. Был подтвержден диагноз и врач при мне связался с Центром хирургии стопы и был решен вопрос с операцией. Фантастика!
23 апреля 2023 г.
Елена Смирнова
Большое спасибо Денису Сергеевичу! Видно, что профессионал и знаток своего дела. Отнесся с пониманием, все понятно и доступно объяснил. Оперативно и качественно поставил диагноз и начал лечение коленного ...
22 апреля 2023 г.
+7-910-87XXXXX
Давно мучает боль в коленном суставе, после неудачной игры в бадминтон. Обратилась к доктору Якушеву Д. С. по совету дочери, ей рассказала о враче коллега по работе. Позвонили Денису Сергеевичу на ...
07 апреля 2023 г.
+7-915-19XXXXX
Я считаю, что прием прошел очень хорошо, мне все понравилось. Сложилось впечатление, что доктор внимательный, доброжелательный и вежливый в общении. Сначала Денис Сергеевич опросил и произвел осмотр. На ...
22 марта 2023 г.
+7-985-26XXXXX
16 дней и ночей мучали боли в области плеча до кончиков пальцев с онемением, ни уколы, ни таблетки не помогали, после МРТ плечевого сустава нужно было обратиться к компетентному доктору-травматологу. Одно ...
20 января 2023 г.
+7-978-77XXXXX
Я из Крыма, мне 67 лет. Впервые обратилась к Денису Сергеевичу в ноябре 2021 года по поводу эндопротезирования правого тазобедренного сустава. В результате тяжело перенесённой коронавирусной инфекции развился ...
20 июня 2022 г.
+7-928-65XXXXX
Я из Пятигорска, мне 65 лет. 13 марта 2022 года меня в Москве прооперировал Якушев Денис Сергеевич. Доктор - великолепный специалист, мастер своего дела. К нему даже заочно возникло полное доверие ...
10 мая 2022 г.
+7-906-76XXXXX
Мне была проведена операция по замене правого тазобедренного сустава. Левый тазобедренный сустав был заменен в 2013 году. Артроз правого сустава и сломала шейку бедра. Как-то очень сложно умудрилась ...
29 апреля 2022 г.
+7-905-65XXXXX
Беспокоила много лет боль в тазобедренном суставе, Денис Сергеевич, поставил диагноз, назначил план лечения. Уверенна, что боль пройдёт!
04 апреля 2022 г.
+7-906-61XXXXX
Бабушке Мурадовой Тамаре Ивановне 89 лет. В феврале 2022 года Денис Сергеевич провёл ей операцию на коленный сустав. Мы очень рады, что она попала в руки профессионала. Ей было комфортно, спокойно, она ...
18 февраля 2022 г.
+7-905-76XXXXX
Меня зовут Воробьева Елена. В августе 2021 Денис Сергеевич сделал мне операцию по замене тазобедренного сустава. В феврале 2022 года я пришла на очередной осмотр. Доктор сказал, что у меня все абсолютно ...
15 февраля 2022 г.
+7-916-68XXXXX
Обратился к Денису Сергеевичу на консультацию по поводу проведения эндопротезирования коленного сустава. Ранее в той же клинике был поставлен диагноз гонартроз с рекомендацией оперироваться. Доктор ...
17 ноября 2021 г.
+7-903-78XXXXX
У бабушки (91 год) был сложный перелом плеча со смещением. Никто не брался ей помочь, а в больницу с ковидом отправлять бабушку было страшно. Несколько врачей сказали, что ничем помочь не могут. От ...
16 ноября 2021 г.
+7-916-17XXXXX
Мне, Митрополевский Татьяне Валентиновне, 1949 г. Рождения, была выполнена операция тотального цементного эндопротезирования левого тазобедренного сустава. Первая аналогичная операция на правом суставе ...
13 июля 2021 г.
+7-918-58XXXXX
Проживаю в Ростовской области. Последние два года очень беспокоила боль в тазобедренном суставе, уже ничего не помогало, и я решилась на эндопротезирование. По совету ростовского хирурга обратилась ...

Проконсультируйтесь
с врачом онлайн.

Предварительное заключение Вы получите по телефону в Whatsapp.
Написать врачу
  • О враче
  • Услуги
  • Отзывы
  • Пациенту
  • Мои коллеги
  • Новости
  • Контакты
Адреса клиник:
г. Москва, Ореховый бульвар 28, клиника ФНКЦ ФМБА России
г. Нижний Новгород, ул. Ошарская 65, клиника «Александрия»
г. Обнинск, пр. Ленина 214, Реабилитационное отделение «ДАР»
Телефон клиники:
8 (909) 979-97-77
(Каждый день с 8:00 до 20:00)
yakushevds@bk.ru
  • Защита данных и политика конфиденциальности
  • Договор на оказание услуг
  • Карта сайта
Создано в
студии Zbull.ru

Что входит в стоимость выезда?

Стоимость выезда от 3900 ₽.
В стоимость входит:

  • Приезд врача;
  • Полный клинический осмотр;
  • Сбор анамнеза;
  • Заведение электронной карты;
  • Постановка диагноза;
  • Разработка схемы лечения;
  • Консультация по результатам анализов.
Все цены представленные на сайте указаны в рублях и приведены в прайс-листе.
В зависимости от сложности заболевания и условий проведения работы, стоимость может быть выше базовой и окончательно согласовываются с врачом по телефону и по факту осмотра пациента.

Видео

Видео отзывы